ウォーキングブリーチのよくある質問
王子駅徒歩1分の王子歯科＆矯正歯科に寄せられる、ウォーキングブリーチについてのよくあるご質問をまとめました。
通常のホワイトニングとウォーキングブリーチの違いは何？
オフィスホワイトニングやホームホワイトニングといった通常のホワイトニングは、生きている歯（生活歯）が対象です。過酸化水素や過酸化尿素などの薬剤によって、歯の表面や内部の色素沈着を分解・除去し、歯全体を明るくしていきます。一方のウォーキングブリーチは、神経を取ったあとに変色した歯（失活歯）を対象としたホワイトニングです。神経を抜いた歯は、時間の経過とともに黒ずんだり、黄色く変色したりすることがあります。そのような場合に、歯の内部へ薬剤（主に過ホウ酸ナトリウムなど）を入れて仮封をし、数日間そのままにしておくことで、内側から少しずつ漂白していきます。
どのような歯がウォーキングブリーチの対象？
ウォーキングブリーチの対象となるのは、神経を取ったあとに変色してしまった「失活歯」です。失活歯の変色は、神経（歯髄）を取り除いたあとに血液や細胞成分が壊れて生じた色素が歯の象牙質にしみ込み、内側から黒っぽくなることで起こります。加えて、失活歯は歯質が硬くなって乾燥しやすくなるため、光の反射の仕方にも違いが出ます。その結果、色が沈んだように見え、「黄ばみ」や「グレーがかった黒ずみ」がより一層目立ちやすくなります。こうした内部性の変色には通常のホワイトニング剤が届かないので、歯の内部に直接薬剤を入れ、内側から漂白するウォーキングブリーチが必要になります。
ウォーキングブリーチは1回でどのくらい白くなる？
ウォーキングブリーチでは、1回の治療でもある程度の白さを実感できることが多いものの、どの程度の効果が出るかは、変色の原因や歯の状態によって大きく変わります。外傷による変色や、長年放置されていた失活歯では、色素が深くまで染み込んでいるため、より多くの回数が必要になることが多く、反対に、比較的早い段階の変色や軽い黄ばみであれば、1回で十分に効果が出るケースもあります。1回の治療あたり、ワントーン程度明るくなったと実感できるのが目安です。また、白さを求めすぎると、かえって透明感が失われた不自然な色になることもあるため、歯科医師と相談しながら、自然で健康的な仕上がりを目指すことが大切です。
ウォーキングブリーチの施術回数はどのくらい必要？
1回で効果が実感できることもあれば、2～4回程度の施術を要することもあります。目安としては、軽度の黄ばみ（早期変色）であれば1回程度、中等度の変色（数年経過）では2～3回程度、重度の変色（外傷や古い変色）では3回以上の治療となります。
ウォーキングブリーチの効果はどのくらい持続する？
ウォーキングブリーチの効果は、数年単位で続くことが多いものの、永久に続くわけではありません。目安は一般的に3年〜5年程度です。色が戻ってしまうのは、失活歯の歯の中では代謝活動がなく、水分が失われやすくなっているためです。ただ、数年たって色が戻ってきた場合でも、もう一度ウォーキングブリーチを行うことができます。前回より少ない回数で白さを取り戻せるケースも多く、比較的簡単にメンテナンスできる点が、この治療法の利点です。
ウォーキングブリーチ後の歯の強度に影響はある？
はい、影響があります。薬剤が歯の内部にまで浸透するため、歯の強度にわずかながら影響が生じることがあります。失活歯（神経が死んだ歯）は、神経や血管が失われたことで歯の内部への水分や栄養の供給が途絶えており、歯質が乾燥して弾力性が落ち、生活歯と比べて割れやすい状態になっています。漂白を過度に繰り返すと、歯がもろくなるリスクが高くなるため、治療後には定期的なチェックや適切なケアが大切です。
治療後に再び歯が変色することはある？
はい、再び変色することはあります。失活歯（神経が死んだ歯）は内側からの変色が生じやすく、時間がたつにつれて漂白の効果が薄れていくことがあります。さらに、飲食物や喫煙、加齢なども変色の原因になります。再変色を防ぐには、定期的なメンテナンスや適切なお口のケアが大切です。必要な場合は、もう一度漂白を行うことや、被せ物で色調を安定させる方法も検討いたしますので、どうぞご相談ください。
ウォーキングブリーチはどのくらいの期間で効果が現れる？
一般的には、ウォーキングブリーチの効果は治療を始めてから1～2週間程度で現れます。歯の内部に薬剤を入れて密閉し、数日に一度のペースで薬剤を交換しながら、少しずつ漂白を進めていきます。症例や変色の度合いによって違いはありますが、多くの場合は2週間以内に、目に見えて白さが改善したと実感していただけます。ただ、重度の変色がある場合や歯の状態によっては、処置を複数回行ったり、補助的な治療が必要になったりすることもあります。治療期間中は、歯科医師の指示に従って適切に管理することが大切です。
ウォーキングブリーチ治療後に歯の色ムラが出ることはある？
はい、色ムラが出ることはあります。これは、薬剤が歯の内部に均一にしみ込まない場合があるほか、歯質の状態や変色の原因によっても漂白の効果に差が生じることがあるためです。さらに、神経のない歯は内部の構造が複雑なこともあって、ムラが生じやすいことがあります。当院では、こうしたムラを防ぐため、経験豊富な歯科医師が歯の内部の清掃や乾燥状態の管理といった細かな手順を丁寧に行い、薬剤が均一に作用するよう調整しております。
ウォーキングブリーチは以前に他院で治療した歯でも対応できる？
はい、過去に他院で治療を受けた歯でも、ウォーキングブリーチに対応できます。ただ、治療の内容や歯の状態によっては、適さないこともあります。歯の内部の状態を十分に評価したうえで、安全かつ効果的に漂白できるかどうかを判断いたしますので、まずは歯科医師にご相談いただき、適切な検査を受けられることをおすすめします。
ウォーキングブリーチ後にさらに白くしたい場合、追加治療は可能？
はい、ウォーキングブリーチのあとにもっと白くしたいという場合には、追加で治療を行うことが可能です。ただ、漂白をしすぎると歯の強度や健康に影響する可能性があるため、歯科医師と相談のうえで、適切な回数や方法を選ぶことが重要です。さらに、患者様が理想とされる白さを再現できない場合には、色の安定や歯の保護を考えて、補綴物（クラウンやラミネートベニア）による治療をご提案することもございます。患者様それぞれの歯の状態に応じて適切な治療をご提案いたしますので、まずはご相談ください。